Saya Kehilangan 60+ Pound di Ozempic. Inilah Kebenaran Tentang Cara Kerjanya

click fraud protection

Menurunkan banyak berat badan adalah sesuatu yang hanya pernah saya impikan. Saya adalah seorang anak yang kelebihan berat badan dan secara klinis mengalami obesitas di sebagian besar masa dewasa saya, namun saya baru mengetahui bahwa berat badan saya turun 64 pon. Meskipun demikian, tidak ada emosi nyata yang membanjiri saya saat saya turun dari timbangan.

Ini bukanlah penimbangan pertama saya, hanya salah satu dari banyak penimbangan setelah saya secara tak terduga didiagnosis mengidap diabetes tipe 2, yang sebagian besar disebabkan oleh melemahkan infeksi COVID-19 awal tahun itu. Sejak itu, saya telah mengubah hampir semua hal dalam gaya hidup saya, merombak pola makan saya dan menyeret diriku sendiri menjadi rutinitas kebugaran sambil juga memulai banyak pengobatan baru. Saat saya menyaksikan penurunan empat atau lima pon setiap minggunya, saya berfantasi tentang apa yang akan saya rasakan jika dan ketika saya mencapai patokan 50 pon itu.

Namun ketika hal itu akhirnya terjadi lima bulan kemudian, saya menyadari bahwa saya tidak terlalu peduli dengan penurunan berat badan - saya tidak merasa semulia atau sejaya yang saya bayangkan sejak lama. Sebaliknya, saya lebih khawatir dengan hasil tes HbA1C (tes darah untuk mengukur rata-rata kadar glukosa darah selama 3 bulan terakhir) yang akan segera keluar. Saya akan mencari tahu apakah tubuh saya memproduksi insulin sebagaimana mestinya, atau apakah saya memerlukan suntikan insulin yang teratur dan menyakitkan, bergabung dengan lebih dari satu suntikan insulin.

8 juta Orang Amerika yang mengandalkan suntikan ini untuk bertahan hidup.

Itulah alasan saya memulai Ozempic: Jika A1C saya turun, saya tidak perlu mengonsumsi insulin. Dokter saya menjelaskan kepada saya bahwa obat tersebut akan membantu tubuh saya mengatasi kerusakan akibat diabetes yang luas. Saat itu bulan Agustus 2022, tepatnya saat obat ini sedang dimulai -nya pendakian yang dipicu oleh media sosial sebagai “keajaiban penurunan berat badan” terbaru yang sebenarnya tidak dibutuhkan oleh banyak orang, namun sangat ingin mendapatkannya. Namun belakangan ini, diskusi mengenai jenis pengobatan ini menjadi sangat luas bahkan dalam hal pengelolaan berat badan rencana WeightWatchers untuk ikut serta dalam aksi tersebut. Namun diagnosis penyakit kronis yang saya alami pada usia 27 tahun membuat saya menyadari bahwa menjadi lebih langsing bukanlah tujuan utama; Saya berjuang untuk mencegah diabetes menguasai tubuh saya sendiri.

Kisah mengerikan ini dimulai pada suatu pagi di bulan Juli yang berkeringat, ketika saya bangun untuk pergi ke kamar mandi. Saya baru saja selesai satu putaran Paxlovid beberapa hari sebelumnya, dan sedang berusaha pulih dari infeksi COVID pertama saya. Saya tinggal di studio sempit di Manhattan, jadi kamar mandinya hanya berjarak delapan kaki dari tempat tidur saya - namun saya tidak berhasil, dan urin menggenang di lantai. Saat itulah aku tahu ada sesuatu yang terjadi Sungguh salah. Di kantor dokter pada sore harinya, saya diberi tahu bahwa saya mengidap diabetes tanpa indikasi apa pun kapan saya melewati ambang batas tersebut, dan bahwa saya mengalami infeksi ginjal yang parah. Saya memerlukan dokter perawatan primer khusus yang baru segera, untuk mengendalikan penyakit saya dan membantu saya menghindari masuk ruang gawat darurat.

Diabetes sudah tertanam dalam keluarga saya, dan sejak itu saya telah menghabiskan hampir tujuh tahun menangani hampir semua pengobatan kondisi di bawah matahari sebagai jurnalis, saya tahu apa yang saya alami ketika dokter memastikan diagnosis saya delapan beberapa hari kemudian. Sebelum COVID, saya bahkan tidak mengalami pradiabetes, fase di mana dokter semakin khawatir dan cemas di mana gaya hidup berubah seringkali dapat mencegah penyakit itu sendiri. Tapi ternyata, sebagai penelitian terbaru telah mengkonfirmasi, bahwa COVID-19 juga mungkin terjadi meningkatkan risikonya dari diabetes tipe 2.

penulis, sebelum dan sesudah memulai ozempic

Kiri: Penulis (gambar di sini) mengambil gambar dua hari sebelum didiagnosis menderita diabetes tipe 2. Benar: Krstic mengambil foto selfie saat sedang mendaki pada 14 Desember 2022, lebih dari 21 minggu setelah suntikan Ozempic pertamanya.

Tiba-tiba, saya terpaksa memikirkan bagaimana diabetes bisa terjadi mencukur cuti bertahun-tahun harapan hidup, dan saya menguatkan diri untuk mendengar tentang banyaknya obat-obatan yang saya perlukan untuk menjaga diri saya tetap sehat - dan biaya yang sangat tinggi karena harus menggunakan obat-obatan ini setiap hari.

Catatan Editor: Penurunan berat badan, kesehatan, dan citra tubuh adalah subjek yang kompleks — kami mengundang Anda untuk mendapatkan perspektif yang lebih luas dengan membaca kami eksplorasi bahaya budaya pola makan.

Apa itu Ozempik?

Orang dengan diabetes tipe 2 membutuhkan bantuan mengatur gula darah mereka, karena tubuh kita kesulitan menggunakan atau menyimpan glukosa, yang mana gulanya kita peroleh dari pencernaan makanan. Glukosa adalah salah satu sumber energi paling efisien bagi tubuh kita. Namun kita membutuhkan insulin untuk membantu tubuh kita memproses glukosa, dan ketika insulin tidak merespon dengan baik terhadap insulin (atau pankreas tidak memproduksi cukup glukosa, hal ini lebih sering terlihat). pada diabetes tipe 1), kadar gula darah kita melonjak. Jika tidak dikendalikan, gula darah tinggi dapat merusak pembuluh darah, sistem saraf dan kekebalan tubuh, serta berdampak pada banyak organ. Itu sebabnya penderita diabetes sering kali menggunakan insulin, untuk menggantikan pankreas yang tidak dapat melakukannya sendiri.

Tujuan utama saya ketika memulai Ozempic adalah menurunkan A1C saya. Ini adalah bisnis yang sulit, seperti yang dikatakan oleh mereka yang mengidap penyakit tersebut kepada Anda. A1C saya dulu 9.8% ketika saya pertama kali didiagnosis pada bulan Juli. Ozempic dibuat dengan semaglutida, yang meniru hormon usus yang mendorong pankreas memproduksi lebih banyak insulin saat gula darah tinggi, dan membantu mengimbangi lonjakan yang berkontribusi pada A1C tinggi.

Bagi seseorang yang sangat akrab dengan rasa malu karena kelebihan berat badan dalam masyarakat yang fobia terhadap lemak, saya terkejut melihat stigma lain muncul di seputar ozempic.

Pada waktu itu, bukti mulai muncul menunjukkan janji semaglutide bagi mereka yang secara klinis mengalami obesitas; produk seperti Wegovy (obat yang sama dengan Ozempic tetapi dengan dosis lebih tinggi) telah mendapatkan izin dari Food and Drug Administration (FDA) persetujuan resmi pada tahun 2021. elit Hollywood sudah mulai ikut-ikutan, tetapi yang saya tahu adalah jika ini berhasil, saya dapat menghindari beban kerja setiap hari dan tagihan apotek yang sangat tinggi.

Ketika saya menemukan keberanian untuk memindai hasil tes A1C saya pada bulan Desember, saya hampir tidak mempercayainya; Saya telah turun menjadi 5,4% hanya dalam lima bulan. Ini adalah pertama kalinya saya merasa ingin bersorak, berteriak dari atap rumah atau melompat kegirangan dalam waktu yang sangat lama; Aku menelepon ibuku dan, tanpa malu atau malu, mengeluarkan sedikit air mata lega.

Keluarga dan teman-teman terdekatku sangat senang, tapi aku tidak akan berbohong: Sebagian besar bereaksi terhadap dagu dan rahangku yang lebih rapat, tubuhku yang mengecil, dan bagaimana aku tenggelam dalam pakaianku. Itu adalah keterputusan yang aneh bagi saya, karena tidak ada seorang pun yang segera memahami bahwa kelegaan saya datang dari nyaris lolos dari masa depan di mana saya ditakdirkan untuk menyuntik diri saya sendiri setiap hari untuk bertahan hidup. Aku merasa kesehatanku akhirnya terkendali dan tidak berada dalam krisis lagi, rasa euforia yang bisa aku pertahankan. kemiripan kebebasan yang tidak pernah saya sadari sepenuhnya sampai kebebasan itu hampir diambil - saya tidak akan terikat pada insulin tembakan.

Ozempic bukanlah obat batil.

Seiring berjalannya waktu dan berat badan saya semakin turun, karena Ozempic diliput di media dan media sosial, keterputusan ini semakin melebar. Saya merasa tidak bisa berbagi kemenangan saya dengan orang lain — bahkan, saya kesulitan mendiskusikan perjalanan saya dengan siapa pun.

Media dan sebagian besar pengguna media sosial membahas Ozempic secara eksklusif dalam hal penurunan berat badan, siapa harus memiliki akses terhadap obat-obatan seperti ini dan jika obat-obatan tersebut benar-benar diperlukan – menurut sebagian besar orang, setiap orang sebaiknya bisa berdiet dan berolahraga untuk menjadi langsing, sesuatu yang tidak mungkin dilakukan oleh banyak orang. Bagi seseorang yang akrab dengan rasa malu kelebihan berat badan dalam masyarakat yang fatfobia, Saya terkejut melihat stigma lain muncul di kalangan mereka yang harus beralih ke Ozempic dan lainnya Obat GLP-1 (kelas obat diabetes tipe 2 yang berpotensi menurunkan berat badan) untuk memperbaikinya kesehatan.

Bahkan teman-teman yang saya anggap berpengetahuan luas dan bermaksud baik pun tidak mengerti. Ketika saya memberi tahu teman pertama saya bahwa saya pernah menggunakan Ozempic sebelumnya, mereka mencondongkan tubuh dan dengan bersemangat membisikkan beberapa pertanyaan, seolah-olah saya telah memenangkan lotre yang tidak menyenangkan. Tepat setelah Natal, seseorang yang sudah berbulan-bulan tidak saya temui menyindir dengan kasar tentang tubuhku, mata mereka menyipit di atas seringai licik ketika saya berbagi lebih banyak tentang suntikan saya. Mereka menyebutkan bahwa mereka telah menonton TikToks tentang Ozempic (masih ada lagi dari 568 juta penayangan pada konten yang diberi tag saja) dan mengacu pada beberapa ketidakakuratan umum yang pernah saya lihat beredar - jelas mereka mengira saya entah bagaimana telah mempermainkan sistem dan menipu untuk mendapatkan pinggang yang lebih ramping. Saya merasa seperti sedang mengakui rahasia yang kotor dan memalukan saat mereka menarik kesimpulan mereka sendiri.

Itu sebabnya saya berbicara sekarang. Ada banyak kesalahpahaman tentang cara kerja obat ini, mengapa orang membutuhkannya, dan apa manfaatnya Sungguh berarti membutuhkannya, bukan menginginkannya. Sebagian besar orang berasumsi bahwa semaglutide memberi Anda hasil instan, solusi ampuh yang membalikkan keadaan diabetes atau, yang lebih menjengkelkan, berat badan turun 15 pon hanya dalam waktu beberapa minggu - dan kenyataannya jauh dari itu berbeda.

bahan injeksi ozempik

Ozempic (gambar di sini di samping kemasan farmasinya) diberikan seminggu sekali, di mana pengguna harus menyuntikkan larutan di bawah kulit perut, paha, atau lengan atas.

Foto: Zee Krstic

Tugas sebenarnya Ozempic adalah menyegarkan kembali pankreas.

Semaglutide adalah obat suntik, yang dikenal dokter sebagai agonis reseptor GLP-1. Ini meniru hormon usus yang disebut incretin, yang mendorong pankreas memproduksi lebih banyak insulin secara alami ketika kadar gula darah tinggi, sesuatu yang biasanya dilakukan pankreas sendiri. Jauh sebelum itu dianggap sebagai a apa yang disebut "keajaiban" obat, Ozempic menarik perhatian spesialis pengobatan obesitas setelahnya uji klinis yang luas pada tahun 2017 mengungkapkan penurunan berat badan adalah efek samping yang signifikan dari pengobatan tersebut. Sejak lebih dari 80% penderita diabetes tipe 2 secara klinis mengalami obesitas, Para dokter tertarik pada bagaimana obat tersebut tampaknya mengatasi dua burung dengan satu batu – dan kemudian membuat obat yang sama dalam dosis berbeda untuk mengobati obesitas saja.

Saya diberi resep Ozempic untuk membantu merangsang pankreas saya melepaskan insulin setelah saya makan dan gula darah saya meningkat. Sekalipun berat badan saya tidak turun satu pon, penurunan A1C yang signifikan akan menjadi indikator bahwa semaglutide membantu pankreas saya pulih dari kelebihan beban karena diabetes yang tidak terkontrol — dan itu berarti Ozempic adalah pengobatan yang berhasil bagi saya, titik. Fakta bahwa berat badan saya turun (sebagian besar disebabkan oleh kebiasaan yang lebih baik) adalah bonus.

Jadi mengapa orang juga menurunkan berat badan dengan Ozempic? Sebaliknya, dalam upaya menjaga kadar gula darah tetap konsisten, hal ini menekan nafsu makan. Obat tersebut secara fisik memperlambat saluran pencernaan Anda dan makanan yang keluar dari perut Anda, yang mana menstabilkan kadar gula darah, menjelaskan Lakshmi Priyanka Mahali, M.D., seorang ahli endokrinologi di Yale New Haven Health's Grup Medis Timur Laut. Namun penurunan berat badan yang dihasilkan Ozempic sebagian besar telah menutupi tujuan utama obat tersebut. Dalam uji klinis, obat tersebut juga terbukti mengurangi risiko kardiovaskular untuk pasien yang juga memiliki masalah kesehatan jantung, katanya.

Singkatnya, Ozempic digunakan untuk menstabilkan gula darah terlebih dahulu, dan dokter menganggap penurunan berat badan sebagai tambahan manfaatnya, jika memang diperlukan, karena tidak semua penderita diabetes tipe 2 mempertimbangkannya kegemukan.

“Saat saya memberi seseorang Ozempic atau bentuk semaglutide lainnya, yang sebenarnya saya cari adalah peningkatan kontrol glukosa darahnya,” kata Beatrice Hong, MD, seorang ahli endokrinologi dan spesialis diabetes dan metabolisme di Adipati Kesehatan, “Dalam tiga hingga enam bulan, saya ingin melihat penurunan hemoglobin A1C dan melihat pola glukosa darah yang lebih stabil secara keseluruhan,” katanya. “Itu adalah metrik utama yang saya cari untuk menentukan keberhasilan pasien.”

Ozempic bukanlah keajaiban - Saya mengubah seluruh hidup saya untuk membantu obat itu bekerja.

Semaglutide tidak akan menyebabkan penurunan gula darah atau penurunan berat badan hanya dengan suntikan mingguan. Jika saya terus makan makanan yang tidak dibatasi penuh dengan gula tambahan, lemak jenuh yang tidak sehat dan karbohidrat olahan dan olahan, A1C saya akan tetap tinggi, bahkan dengan bantuan Ozempic. Dan saya pasti tidak akan melihat adanya penurunan berat badan. Saya segera bertemu dengan ahli diet terdaftar untuk sesi mendalam membantu saya menyesuaikan pola makan saya ke mengelola diabetes saya, dan terus melakukannya saat ini.

“Ketika Anda melihat penelitian yang dilakukan untuk [penggunaan semaglutide] pada obesitas dan diabetes, semuanya berhubungan dengan perubahan gaya hidup,” kata Ruchi Mathur, MD, seorang ahli endokrinologi yang berspesialisasi dalam gangguan tiroid di Pusat Medis Cedars-Sinai di Los Angeles. “Studi klinis tersebut semuanya dilakukan dengan defisit kalori minimal 500 kalori sehari, bersama dengan target olahraga sekitar 150 menit seminggu, ditambah pemeriksaan kesehatan bulanan untuk memastikannya gaya hidup sedang dioptimalkan… Manfaat selalu dicapai bersamaan dengan perubahan gaya hidup, itu Bisa tidak pernah terjadi tanpa mereka."

jika Anda ingin menurunkan berat badan dengan ozempic atau semaglutide secara umum, Anda harus melakukan semua hal yang dilakukan orang tanpanya

Semalam, saya membuat pilihan untuk mengadopsi diet ala keto yang malas untuk menurunkan gula darah saya secara manual. Saya menghindari makanan yang biasanya saya suka makan — roti putih, pasta dan mie olahan, kentang bertepung, makanan olahan beku dan kotak, coklat dan permen, segudang saus dan bumbu yang diam-diam mengandung gula. Saya berpaling dari makanan yang digoreng dan memakan banyak bayam, stroberi, alpukat, dan banyak almond. Sekitar tiga bulan kemudian, saya mendarat di a diet Mediterania yang dimodifikasi, menggabungkan sedikit daging sapi dan potongan daging babi tanpa lemak; Saya hanya minum beberapa koktail setiap bulan dan sepotong coklat hitam langka.

monitor lengan

Penulis memotret pertama kali memasang apa yang dikenal sebagai a monitor glukosa darah berkelanjutan (CGM) di lengan atasnya pada Agustus 2022. Monitor ini, sistem Abbott FreeStyle Libre 2, memungkinkan penderita diabetes mendekati pembacaan gula darah instan tanpa perlu menusuk jari mereka setiap hari.

Foto: Zee Krstic

Saya juga harus memakai monitor glukosa terus menerus untuk memastikan apa pun yang saya makan tidak mempengaruhi kontrol gula darah saya. Teman-teman terdekat saya memperhatikan saya terobsesi dengan beberapa kali pemindaian monitor lengan atas saya sebelum dan sesudah makan, terkadang memeriksa hingga 30 kali sehari, selama beberapa bulan pertama.

Ozempic tidak membuat makan dengan cara ini menjadi lebih mudah. Saat tubuh Anda terbiasa dengan semaglutide, rasa kenyang secara bertahap melemah, dan saya tetap melakukannya melawan hal-hal seperti mengidam.

Singkatnya, jika Anda ingin menurunkan berat badan dengan Ozempic, Anda harus melakukan semua hal yang dilakukan orang tanpa Ozempic. “Entah Anda memikirkan pengobatan atau pembedahan sebagai jalan untuk pengobatan [obesitas], salah satu pilar yang berkontribusi terhadap kesuksesan adalah pola makan… dan itu adalah kata yang bermakna,” kata Todd Worley, MD, FACS, seorang spesialis pengobatan obesitas dan ahli bedah bariatrik di Rumah Sakit Metodis Houston di Texas. Dr. Worley menghabiskan banyak waktu untuk mengedukasi pasiennya tentang hal-hal yang menjadi dasar nutrisi: Beralih ke sumber protein yang lebih rendah lemak, lemak sehat, meningkatkan konsumsi sayuran berserat dan memprioritaskan karbohidrat kompleks.

“Orang-orang hanya mempunyai anggapan salah bahwa [Wegovy] itu ajaib, atau ada aspek mistis di dalamnya yang mengatakan bahwa hanya dengan satu suntikan saja akan membantu mereka menurunkan berat badan,” ujarnya. “Kita harus memikirkan penurunan berat badan dengan pendekatan yang lebih terintegrasi; jarang sekali hanya ada satu hal atau satu alat yang membantu orang sukses dalam mengelola obesitas."

Jika saya tidak terus berolahraga, saya berada dalam masalah — dan Ozempic tidak akan menyelamatkan saya.

Selama beberapa dekade, dokter melatih saya tentang apa yang tampak sejuta cara berbeda untuk menjadi segala kemiripan yang aktif. Tidak ada yang menghalangi saya, dan saya bahkan tidak pernah nyaris memukul mapan rek 150 menit per minggu. Namun ketika dokter saya berbicara kepada saya tentang bagaimana gerakan akan memperkuat upaya tubuh saya untuk menurunkan secara drastis gula darah tinggi - sesuatu yang dididik oleh semua pasien yang memulai Ozempic - saya menemukan hal baru motivasi.

grafik ringkasan kebugaran untuk Januari 2023
Menggunakan sebuah Apple Watch Seri 6, Krstic melacak biometrik yang terkait dengan latihan untuk memenuhi tujuan yang ditetapkan oleh dokternya. Dia telah menghubungkan pelacak kebugaran dengan perangkat lunak catatan kesehatan elektronik (EHR) milik dokternya sehingga penyedia layanan kesehatan dapat memantau metrik ini dari jarak jauh.
Desain: Betsy Farrell

Untuk mendapatkan hasil yang paling efektif, di Ozempic dan Wegovy, menjadi aktif adalah a harus — dan Dr. Worley berupaya memastikan pasiennya menganggap hal ini sebagai kebiasaan baru seumur hidup, bahkan jika semaglutide pada akhirnya tidak lagi diperlukan. "Yang penting seberapa aktif Anda. Dan jika itu berarti, pada awalnya, Anda akan mengadakan lebih banyak pertemuan jalan kaki atau Anda mulai berdiri, itu adalah sebuah permulaan,” katanya. “[Saya berkonsultasi dengan pasien tentang] bagaimana kita dapat menjadi lebih aktif di tempat mereka berada, untuk membangun kebiasaan memulai dari hal kecil, untuk mulai membangun bahwa Anda menyediakan waktu dalam hidup Anda untuk beraktivitas.”

Dalam empat minggu pertama pengobatan Ozempic, saya memaksakan diri untuk bangun lima hari seminggu dan berjalan hanya satu mil, sesuatu yang saya hentikan selama pandemi. Saya menentang sakit punggung kronis, nyeri, dan shin splint yang parah. Namun dalam seminggu saya menyadari bahwa kadar gula darah saya tetap stabil dan dalam kisaran tertentu, bahkan setelah makan. setelah berolahraga. Dan karena saya takut akan kehilangan keunggulan tersebut jika saya berhenti sama sekali, pada minggu keenam, saya meyakinkan diri saya untuk berolahraga setiap hari dalam seminggu. Pada bulan Desember, lima bulan setelah memulai Ozempic, saya mulai jogging. Sekarang Saya termasuk dalam gym Dan latihan beban juga.

Dokter saya memperingatkan bahwa saya mengikuti lari maraton, bukan lari cepat. Dr Worley melakukan percakapan yang sama dengan pasiennya. “Yang perlu dipikirkan adalah bagaimana kita meletakkan landasan agar kita melakukan perubahan-perubahan tersebut, gaya hidup baru, kesehatan yang lebih baik dan lain-lain Ya, penurunan berat badan, lebih tahan lama?" tambahnya.

Terlepas dari apa yang Anda dengar, Ozempic tidak menjamin penurunan berat badan.

Suntikan agonis GLP-1 dapat menggunakan bahasa pemasaran yang berfokus pada penurunan berat badan; Fitur khusus Ozempic materi konsultasi yang menunjukkan bahwa pasien bisa kehilangan berat badan hingga 14 pon saat mengonsumsi obat tersebut. Sorotan Wegovy lebih dari 15% penurunan berat bersih. Namun yang tidak dipahami oleh banyak orang adalah bahwa pola makan dan olahraga berkontribusi besar terhadap angka-angka tersebut.

“Apa yang mereka dasarkan [angka penurunan berat badan] adalah penelitian yang dilakukan selama beberapa tahun terakhir oleh perusahaan yang membuat obat tersebut," jelas Dr. Mathur di Cedars-Sinai, mengutip salah satu perusahaan yang dipublikasikan dalam Jurnal Kedokteran New England pada tahun 2021 yang mencakup data dari hampir 2.000 pasien obesitas dalam uji klinis.

“Dalam hubungannya dengan olahraga dan perubahan pola makan, yang mereka sebut sebagai intervensi gaya hidup, catat para peneliti penurunan berat badan rata-rata antara 13 dan 15 pon, dan dari situlah angka-angka ini berasal… Tapi itu dalam sebuah penelitian situasi. Saat itulah Anda memiliki personel yang menelepon pasien-pasien ini, memberi semangat kepada mereka. Itu bukan [hasil] dunia nyata... Beberapa orang akan kehilangan banyak manfaat karena obat ini dan orang lain, tidak begitu banyak."

efek samping ozempik
Sumber: Badan Pengawas Obat dan Makanan (2020).
Desain: Betsy Farrell

Efek samping Ozempic bukanlah lelucon.

Banyak hype seputar Ozempic musim gugur lalu segera diikuti berdasarkan akun yang menonjolkan sifat 10+ potensi efek samping terkait dengan semaglutide, beberapa di antaranya bisa menjadi kronis dan keras. Bahkan mereka yang menderita diabetes, yang menemukan bahwa Ozempic berhasil menjinakkan kadar gula darah, tetap bertahan mual, muntah dan sakit perut, dan umumnya, baik diare atau penyumbatan total pada sembelit yang keras. Semaglutide juga dapat menyebabkan pankreatitis, beberapa bentuk gagal ginjal, atau tumor tiroid pada beberapa bentuk lainnya. Cerita orang berurusan dengan rawat inap yang mengerikan yang berasal dari muntah terus-menerus atau bahkan gagal jantung menjadi hal biasa di sebagian besar laporan. Kebanyakan pasien mengalami gejala terburuk ketika dosis awalnya ditingkatkan, dan saluran pencernaan Anda mulai melambat, Dr. Mahali menjelaskan.

Gejala yang paling membuat saya sakit adalah sembelit. Dalam lima hari setelah dosis pertama saya, saluran pencernaan saya melambat hingga merangkak, dan aku tidak bisa pergi. Hampir empat hari berlalu sebelum saya terbangun di suatu pagi dengan rasa sakit yang melumpuhkan di usus bagian bawah – butuh waktu satu jam di toilet untuk buang air kecil. Saya menderita robekan di rektum yang membuat saya berbaring tengkurap selama 18 jam berikutnya, menangis kesakitan.

Selama beberapa minggu pertama, saya sangat mual sehingga saya tidak bisa makan dengan normal hingga 2 atau 3 hari setelahnya, melewatkan makan sama sekali. Bahkan sekarang, setelah diberi dosis 1mg selama lebih dari empat bulan, saya masih merasa sakit setelah disuntik setidaknya selama 12 jam. Sembelit yang saya alami akhirnya berbalik arah dan menetap di sana - saya menderita diare parah yang berlangsung selama dua minggu setiap kali saya mengganti dosis, sesuai petunjuk dokter. Dr Mathur mengatakan pengalaman saya tipikal.

Betapapun buruknya gangguan GI saya, saya menganggap semua ini sebagai ketidaknyamanan; obat tersebut telah membantu menghilangkan gula darah tinggi dan membantu saya menurunkan berat badan. Itu adalah harga yang bersedia saya bayar, terutama karena saya mengetahui bahwa berat badan saya mungkin akan bertambah kembali jika saya berhenti melakukan cold turkey.

Saya mungkin menggunakan Ozempic seumur hidup.

Pasien memang bisa terkena semaglutide diresepkan di luar label, terutama jika mereka mampu membayarnya sendiri. Namun jarang orang menyadari bahwa dokter tetap mengonsumsi obat tersebut bagi penderita diabetes atau pasien obesitas selama bertahun-tahun untuk menghindari berat badan kembali dengan cepat, di antara pembalikan lainnya. Tidak ada penggunaan jangka pendek untuk Ozempic atau sebagian besar produk semaglutide yang ada di pasaran saat ini, dan pasien tidak akan diminta untuk berhenti menggunakan obat tersebut kecuali efek sampingnya tidak tertahankan bagi mereka.

“[Semaglutide] adalah terapi jangka panjang, karena Anda akan kehilangan manfaatnya setelah Anda menghentikan pengobatan,” jelas Dr. Mahali. “Hal ini memang wajar terjadi karena kita tidak menyembuhkan obesitas atau diabetes; kami hanya mengobatinya dengan obat ini… Tubuh Anda akan kembali seperti semula [setelah Anda berhenti] karena kami tidak menyembuhkan apa pun, kami hanya merawat Anda."


Bagaimana Ozempic Diberikan:
titik dosis ozempik 25mg
Fase 1: 0,25mg

Semua pasien memulai dengan dosis 0,25mg sekali seminggu; mereka akan diawasi secara ketat oleh dokter selama menggunakan dosis ini setidaknya selama dua minggu, jika tidak sebulan penuh. Gejala awal mungkin terasa parah tetapi dapat berkembang seiring dengan meningkatnya dosis.

titik 5mg dosis ozempic
Fase 2: 0,5mg

Pasien beralih ke dosis mingguan 0,5mg jika mereka dapat mentoleransi Ozempic dengan baik, dan tetap menggunakan dosis ini setidaknya selama sebulan, sesuai instruksi pabrik. Ini adalah saat banyak orang mengalami sebagian besar gejalanya, kata dokter kepada kami.

ozempik dosis 1mg
Fase 3: 1mg

Mereka yang memerlukan kontrol gula darah lebih lanjut dapat melanjutkan ke dosis 1mg sekali setiap minggu, dan pada saat itulah penyedia layanan kesehatan milik penulis menyelesaikan tes HbA1C untuk menentukan kemanjuran Ozempic dalam tesnya kasus. Dia saat ini tetap mendapat suntikan 1 mg setiap minggu, lebih dari 7 bulan menjalani perawatan.

ozempik dosis 2mg
Fase 4: 2mg

Dosis maksimum Ozempic adalah 2mg, dan hanya digunakan setelah pasien tetap mengonsumsi 1mg setidaknya selama satu bulan, atau lebih lama. Melewatkan lebih dari dua dosis pada kekuatan ini berarti pasien kemungkinan akan memulai jadwal dari 0,25mg setelah mereka melanjutkan suntikan.


Artinya, jika Anda menggunakan Ozempic atau bahkan Wegovy karena satu dan lain hal, Anda harus tetap menggunakannya dengan cara tertentu — atau kemungkinan besar berat badan Anda akan bertambah kembali. Hal ini terutama berlaku bagi mereka yang tidak menyesuaikan gaya hidupnya dalam bentuk atau bentuk apa pun.

“Akan ada pasien yang perlu melanjutkan [suntikan semaglutide] dengan dosis yang sama tanpa batas waktu,” Dr. Worley dari Houston Methodist menambahkan. “Apakah akan ada pasien yang perlu melanjutkan dengan dosis yang lebih rendah, atau beralih ke pengobatan lain? Mungkin."

Hype penurunan berat badan menyulitkan kita yang sangat membutuhkan Ozempic untuk mendapatkannya.

Tidak ada (termasuk efek samping!) telah mengganggu hidup saya lebih dari perburuan bulanan yang saya lakukan untuk Ozempic. Pada bulan Agustus 2022, ketika saya mengisi resep untuk pertama kalinya, CVS di lingkungan saya menelepon untuk memberi tahu saya bahwa stoknya habis. Karena tidak mengetahui betapa mahalnya Ozempic, saya meminta mereka untuk memindahkan resep saya ke jaringan lain terdekat. Ketika saya diberikan pembayaran awal sebesar $450 di konter, saya mulai menangis dengan sungguh-sungguh; tidak ada yang memberi tahu saya tentang biayanya, dan saya segera mengetahui bahwa saya tidak mendapatkan harga terbaik karena apotek ini bukan penyedia pilihan saya.

skala bergambar dengan dosis ozempic sebagai pembaca skala
Desain: Betsy Farrell

Saya menghabiskan tiga hingga empat jam menelepon beberapa apoteker CVS untuk mencari dosis, karena saya tidak mampu keluar dari jaringan CVS. Sebagian besar lokasi terus-menerus keluar dari Ozempic, sesuatu yang tidak saya ketahui sampai saya harus mengisi ulang. Itu berarti saya harus bergegas, menghabiskan waktu berjam-jam di transportasi umum — dua kali ke apotek Bronx yang berjarak satu jam perjalanan di dekat Yankee Stadium, sekali ke Pulau Roosevelt dengan trem kereta gantung — untuk menemukan apa yang saya butuhkan. Saya telah memohon kepada apoteker dengan histeris, 6 jam setelah melewatkan dosis yang dijadwalkan dengan ketat. Ini adalah kenyataan bagi banyak orang lain yang menggunakan Ozempic.

Mengapa terjadi kekurangan? Ada beberapa alasan. Produsen obat, Novo Nordisk, sebelumnya mengindikasikan mengalami masalah pasokan Wegovy pada tahun 2021. Hal ini mendorong orang untuk mencari Ozempic (obat yang sama dengan dosis lebih rendah), melalui resep di luar label. Hal ini menyebabkan a kekurangan pada tahun 2022. Sebagian besar percaya bahwa penggunaan Ozempic di luar label untuk manfaat penurunan berat badan sajalah yang mendorong lebih banyak orang Amerika untuk mencarinya, sehingga semakin sedikit ketersediaannya bagi penderita diabetes. Tapi yang lain mengatakan masalah pasokan yang terus-menerus di seluruh dunia, yang sebagian disebabkan oleh pandemi ini, adalah alasan utama mengapa tren yang dipicu oleh media sosial memperburuk pasokan yang sudah rendah.

Dalam pernyataan kepada Tata graha yang baik, Novo Nordisk mengatakan bahwa tingkat pasokan untuk pena Ozempic 1mg dan 2mg telah stabil, selain dari "gangguan pasokan" untuk suntikan dosis awal 0,25mg dan 0,50mg yang diharapkan dapat mengatasi masalah ini bulan. Wegovy, sementara itu, telah pulih sepenuhnya dari kekurangan pasokan, kata perusahaan itu. “Menjaga pasokan tetap stabil adalah prioritas; kami akan memantau dengan cermat tren peresepan dan melakukan upaya promosi secara bertahap saat kami menilai permintaan," demikian pernyataan perusahaan tersebut.

“Meskipun kami menyadari bahwa beberapa penyedia layanan kesehatan mungkin meresepkan Ozempic untuk pasien yang bertujuan menurunkan berat badan, Novo Nordisk tidak mempromosikan, menyarankan, atau mendorong penggunaan obat-obatan kami di luar label dan berkomitmen penuh untuk sepenuhnya mematuhi semua undang-undang dan peraturan AS yang berlaku dalam promosi produk kami. produk. Kami percaya bahwa penyedia layanan kesehatan mengevaluasi kebutuhan individu pasien dan menentukan obat mana yang tepat untuk pasien tersebut." — Novo Nordisk

Di California, di mana para ahli mengatakan kekurangan semaglutide berada pada titik paling merajalela, Dr. Mathur mengatakan dia bekerja dengan rekannya di Cedars-Sinai untuk membuat protokol bagi pasien yang membutuhkan obat untuk terus menjaga gula darah stabil. Hal ini mencakup strategi seperti mengirim pasien ke apotek di Kanada: "Pasien penderita diabetes… mereka adalah prioritas utama untuk mendapatkan obat saat ini, dan kami harus sedikit menyusun strategi."

Berita hangat di media sosial dan liputan tabloid Ozempic menambah rasa malu yang besar.

Saat musim gugur berubah menjadi musim dingin, tabloid mulai bermunculan memuliakan selebriti diam-diam penggunaan semaglutide untuk menyoroti bagaimana pengguna media sosial "dituduh" mereka menggunakan semacam jalan pintas yang tidak patut. Pernyataan publik yang dibuat oleh selebriti menciptakan lebih banyak stigma seputar Ozempic dan pengobatan penurun berat badan secara umum. tulis Meghan McCain dia merasa ngeri ketika dokternya mengatakan "satu suntikan, seminggu sekali, dengan harga $1.000 per pop" dapat "menghilangkan berat badan", sebuah kesalahan karakterisasi yang mencerminkan inti dari apa yang dipikirkan banyak orang. Saya menyaksikan Kyle Richards dari Ibu Rumah Tangga Sejati popularitas rinci dengan susah payah rutinitas kebugaran dan dietnya untuk menggambarkan bahwa dia tidak akan melakukannya berani gunakan Ozempic dengan cara ini; bahwa dia tidak akan pernah "mengambil jalan keluar yang mudah", seperti yang dia katakan Rakyat. Rekan Bravolebrity Jackie Goldscheider menyebut obat itu sebagai "gangguan Makan di jarum" dan klaim Khloé Kardashian orang-orang itu "jahat" karena mereka mendiskreditkan "bertahun-tahun bekerja" ketika mereka menuduhnya menggunakan Ozempic.

Pesan? Ozempic pada dasarnya adalah “curang” dan jika Anda tidak dapat menurunkan berat badan hanya melalui perubahan gaya hidup, Anda tidak berusaha cukup keras — Anda pantas mendapatkan apa yang Anda dapatkan.

Hal ini memicu gagasan bahwa siapa pun yang menggunakan Ozempic untuk memeriksakan kesehatannya tidak melakukannya dengan cara yang "benar", memperkuat stereotip bahwa orang yang mengalami obesitas tidak membayar perhatian pada diet atau olahraga mereka; Dan yang lebih parah lagi, orang-orang yang kelebihan berat badan seperti saya tidak mempunyai disiplin untuk mengubah keadaan sendiri.

zee berpose saat mendaki di depan matahari terbenam

Penulis berpose untuk berfoto saat mendaki pada pertengahan Desember 2022, hanya sekitar lima bulan menjalani perawatan Ozempic, di Scottsdale, Arizona. Krstic telah beralih ke perencanaan liburan yang membantunya memasukkan olahraga harian ke dalam perjalanannya.

Jika ada satu hal yang saya harap dapat diambil oleh keluarga, teman, dan teman-teman saya dari perjalanan diabetes saya sejauh ini, ini adalah: Saya sudah tidak pernah menunjukkan pengendalian diri, kesabaran dan dedikasi terhadap kesehatan fisik saya. Faktanya, hingga tulisan ini dibuat, A1C saya tetap stabil di 5,5% dan total berat saya turun 64 pon. Pasien yang melihat kesuksesan di Ozempic, atau opsi lain seperti Wegovy, harus memiliki tekad yang sama dan bekerja keras seperti orang lain untuk benar-benar menjadi bugar.

Singkatnya: Saya bekerja keras untuk sampai ke sini dan saya tetap perjalanan masih panjang.

Namun, saya melakukannya dengan gembira, karena saya telah menghabiskan waktu puluhan tahun untuk berusaha mencapai posisi saya sekarang: dengan cara hidup yang lebih sehat. Seperti banyak orang yang beralih ke semaglutide, saya merasa beruntung memiliki Ozempic — sepertinya harapan terakhir saya untuk perubahan nyata. Dan jika Anda benar-benar menghargai dan menghargai teman-teman dan keluarga Anda yang telah berjuang dengan kesehatan dan berat badan mereka, Anda akan menyadari betapa banyak mereka telah berinvestasi pada diri mereka sendiri — dan menyadari bahwa ini adalah hal yang sangat berharga. banyak lebih dalam dari foto sebelum dan sesudah di Instagram.

Foto Zee Krstic
Zee Krstic

Editor Kesehatan

Zee Krstic adalah editor kesehatan untuk Tata graha yang baik, di mana ia meliput berita kesehatan dan nutrisi, menguraikan tren diet dan kebugaran, serta mengulas produk-produk terbaik di bidang kesehatan. Sebelum bergabung dengan GH pada tahun 2019, Zee memiliki latar belakang nutrisi sebagai editor di Lampu Memasak dan terus mengembangkan pemahamannya tentang kesehatan holistik melalui kolaborasi dengan pakar akademis dan penyedia layanan klinis terkemuka. Dia telah menulis tentang makanan dan makan Waktu, di antara publikasi lainnya.

Foto kepala Rekha B. Kumar, MD
Ditinjau secara medis olehRekha B. Kumar, MD

Associate Professor Kedokteran Klinis dan Ahli Endokrinologi di Weill Cornell Medical College

Rekha Kumar, M.D. diakui sebagai pemimpin internasional di bidang pengobatan obesitas. Dia adalah seorang ahli endokrinologi di New York City dan menjabat sebagai mantan direktur medis di American Board of Obesity Medicine. Dr. Kumar telah memberi kuliah internasional tentang topik penilaian medis dan pengobatan obesitas. Dia telah menerbitkan beberapa makalah dan bab buku teks di bidangnya dan menjabat sebagai associate editor jurnal tersebut Kegemukan. Dia sering dikutip di media tentang berbagai topik mulai dari epidemi diabetes di Amerika Amerika membahas diet iseng, tren olahraga, dan komplikasi Covid-19 pada pasien kegemukan. Bidang keahlian Dr. Kumar meliputi penilaian klinis pasien obesitas dan sindrom metabolik, pengaruh obesitas terhadap kesehatan reproduksi dan kesuburan, serta penyakit tiroid, dan metabolisme tulang penyakit.

Foto Joshua J. Joseph, MD, MPH, FAHA
Ditinjau secara medis olehYosua J. Joseph, MD, MPH, FAHA

Dr.Joshua J. Joseph adalah asisten profesor kedokteran di The Ohio State University Wexner Medical Center di Divisi Endokrinologi, Diabetes dan Metabolisme. Joseph adalah Dokter Top Castle Connolly tahun 2023 dan merupakan salah satu ketua Komite Pengarah Obesitas dan Gizi Pusat Medis Wexner Universitas Negeri Ohio. Fokus klinis Dr. Joseph adalah pencegahan dan pengobatan obesitas, diabetes tipe 2 dan penyakit kardiovaskular pada manusia dan populasi menjadi rentan akibat dampak sosial penentu kesehatan. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang dia dan penelitian terbarunya di situs webnya.

instagram viewer